免疫学检查

　　不孕不育检查的主要目的是找到导致了不孕不育的原因，然后根据病因来进行具体的治疗，否则盲目进行治疗没有较好的效果，反而容易加重病情，使得治疗走弯路。而在这些不孕不育夫妻当中，有一部分患者是经过检查也没有发现什么明显器质性疾病或者功能失常的问题，通常可以怀疑为免疫性不孕，需要做进一步检查。那么，如果是免疫性不孕需要通过哪些检查来诊断呢?

　　什么是免疫性不孕?

　　免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的三成左右，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。其中常见的就是抗精子抗体免疫性不孕。

　　为什么会发生免疫性不孕呢?

　　1、女方的免疫系统对抗先生的精子时，在女方的血清中，或子宫颈黏液就可验出抗精子抗体，所以在一般的性行为中，精子不会接触到太太的免疫系统，但是如果在女性的月经期，或者是有炎症的时候，精子便会通过发炎的生殖器官，曝露在女方的血液循环中，所以就引起了免疫反应，而产生了抗精子抗体。

　　2、当先生的免疫系统攻击自己的精子时，在先生的血液当中便可以检验出抗精子抗体。在男性的血液循环当中，免疫系统若对精子不利，为了保护精子，在睪丸跟血液循环当中，会有一个屏障叫做血睪屏障，一旦这个屏障受到破坏，就会产生对精子不利的反应。

　　3、女方免疫系统攻击自己的卵子，在女性的血液中，便可检验出了卵子抗体，这通常在许多不明原因的不孕妇女当中，会发现有此抗体，当此种抗体，卵子表面的透明带起了反应之后，便会阻止精子穿透、附着卵子，而阻止受精。

　　免疫性不孕的检查主要可以分为：

　　1、常规体检：是检查生殖器官是否有功能障碍。如果经过这些检查都没有发现明显的问题，就要检查是否有免疫因素存在。

　　2、抗精子抗体检查：检查女性血液中是不是有抗精子抗体。通过这些检查，可以了解这个免疫性的不孕不育是属于男性因素，或者是女性因素。

　　3、病史的询问：详细询问病史，包括病人有没有遗传上的问题，以前是不是得过什么病，经常是不是吃棉籽油，穿紧身裤等等，这些因素通过病史，或可发现一些致病原因。

　　4、免疫检查：通过抽血检查，如果血液中免疫性的球蛋白有特异性增加并且达到一定的比例，即可得出结论，不孕不育原因中有免疫因素存在。女性要进行女性的常规检查，排卵，月经是否正常、输卵管是否通畅，还有子宫内膜情况等，对于判断免疫性不孕原因有重要作用。

　　5、夫妻生活后试验，用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力。

　　6、精子凝集试验：是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验，试管玻片凝集试验，盘凝集试验等。