男性不育精子方面需要做哪些检测？

　　关于不孕的许多误解之一是，它主要是女性原因所致。而实际上，男性不育症占所有不育症一半左右。正如女性有其性别有的生殖问题一样，男性有的医疗问题也需要解决，例如精子异常，就是导致男性不育的常见原因。

　　1)精液分析

　　精液分析是检验男性生育能力的主要标准测试。它提供了有关精子生产、精子活力和活力、男性生殖器通畅、附属器官的分泌物以及射精和发射的有用信息。在此过程中，获取精液样本并进行定量和定性分析。样品的定量分析包括精子数量或浓度的测定。定性分析包括根据精子的形态、活力和活力对其进行检查。

　　2) 遗传片段化分析

　　遗传碎片分析是一种用于测量精液样本中精子的DNA损伤量的测试。精子遗传损伤的一个主要原因是由于活性氧过量产生的氧化应激。其他因素包括精子染色质包装和遗传修复机制的缺陷，以及调控程序性细胞死亡的异常，这对调控精子生产很重要。

　　所有男性都有一些程度的精子遗传损伤，但不育男性的精子遗传碎片明显较高。

　　精液参数较差的男性较有可能有较高的碎片，而精液参数正常的男性也有较高的碎片，他们可能被诊断为不明原因的不孕。精子遗传片段化水平的升高可能通过阻碍受精、胚胎早期发育、着床和妊娠而影响生育能力。

　　3)精子氧化应激试验

　　活性氧是精细胞和白细胞氧代谢的副产物。在理想的数量下，活性氧有助于优化精子功能。活性氧被抗氧化剂中和并保持在良好的水平。一种氧化应激状态的发展，可以导致脂质过氧化，蛋白质变化，遗传损伤和精子死亡。氧化应激是导致男性不育症的主要原因之一，对于那些有不明原因和特发性男性不育症的人。氧化应激不只会影响精子，还可能对整个系统产生影响，如睾酮或LH含量下降。水平升高还会直接损害精子遗传，从而损害父亲对胚胎的基因组贡献。

　　4)精子透明质酸结合试验

　　精子透明质酸结合试验是一种精子功能测试，通过测量精子与透明质酸结合的比例，对精子质量、成熟度和受精潜力进行定性评估。结果可以帮助临床医生识别宫内授精和体外受精预后可能较差的男性。

　　5)精子存活试验

　　精子存活测试包括清洗精子并将其从精浆中移除。然后将它们培养并培养24到48小时。这种测试比基本的精液分析较能测量精子功能的动态方面。精子的两个重要生理特性对授精的成功是一个样本中高活力精子的数量和这些精子的寿命。这项测试旨在提供两个主要信息：(i)在人工授精计划过程中可能可用的精子总数;(ii)这些精子如何在48小时内存活。

　　6)精液逆行分析

　　如果男性男性在头一次精液分析中出现精液量低、精子数低的情况，则进行逆行精液分析，这表明在性高潮时精液进入膀胱而不是通过阴茎流出时发生了逆行射精。当膀胱颈肌没有正常收紧时就会发生这种情况。逆行性射精男性通常有手术史或医学问题，使他们容易发生这种情况。逆行射精可能性较高的男性是那些接受过经尿道前列腺手术或儿童膀胱手术的男性。其他导致逆行射精的因素包括某些药物的副作用;

　　7)试用洗精液

　　精子清洗试验包括将精子从精液中分离出来。试洗常用于确定该技术是否可行，以实现人工授精或体外受精怀孕。

　　8) 冷冻性测试

　　冷冻性测试包括使用液氮在“超冷”温度下冷冻精子，并在冷冻过程完成后对存活精子进行解冻后分析。这样做是为了了解精子在冷冻和解冻过程中存活的情况，以便尽可能确切地告诉临床医生和男性冷冻精子的质量。如果解冻后的存活是可以接受的，冷冻标本可以为育龄男性保存，这可能会损害他的生育潜力的治疗。