发表时间:2015-08-18 编辑:不孕不育专家
功能性子宫出血的原因?首先专家介绍一下什么是功能性子宫出血。在医学上,无全身或生殖器官的器质性病变而发生的异常性子宫出血称为功能失调性子宫出血,常常简称为功血。
功能性子宫出血常常分为排卵性功血和无排卵性功血两类,无排卵性功血最常见,占85%左右。女性从月经初潮开始到闭经结束,均可发生功血。具报道,青春期功血占20% 、生育期功血占 30% 、绝经前期功血占50% 。
功能性子宫出血的原因?功能性子宫出血的原因
临床研究显示,功能性子宫出血主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常,正常月经功能性子宫出血周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑~垂体~卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血。
原因一、全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。
原因二、HPO轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
原因三、子宫和子宫内膜因素 包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。
原因四、医源性因素 包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
对于功能性子宫出血的诊断应在确定异常子宫出血病因、病理和临床分型,并排除生殖道器质性病变的基础上进行,主要内容包括:询问病史、基本检查、妇科检查以及辅助检查。
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