发表时间:2014-12-17 编辑:不孕不育专家
沈阳九州医院接到患者询问: 黄体支持治疗时是否可以注射、口服和阴道上黄体酮交替应用 ,如何选则用药?
沈阳九州医院著名生殖专家廖希博士回答您:可以。但还是注射用的黄体酮效果好,,90%以上被完全代谢,因此需要加大口服剂量。
支持黄体功能的药物有人工合成和天然两种。前者有致畸作用,不能用在人工助孕中黄体支持。临床使用的是天然黄体酮,剂型有:针剂、微粒化黄体酮、孕酮凝胶和孕酮阴道环。阴道给药顺应性好,避免因为口服的黄体酮在肝脏的首过效应,是首选药物;阴道凝胶优于微粒化孕酮。孕酮的肌肉注射血药浓度高,维持时间长,是唯一能保证适当和可证实的活性成分的给药途径。
针剂药物最便宜,但使用不方便;孕酮凝胶和孕酮阴道环使用方便,但价格较贵;微粒化黄体酮服用方便,但恶心、头晕等反应重。所以临床中根据患者的客观条件,经济情况选择药物的使用。
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