男性不育可能涉及到的精子检查项目及注意

　　通常来说，如果一对夫妻在一年以上时间有正常性生活，未避孕，但是都没有怀孕，那么就需要尽早检查了。一般在不孕不育的门诊诊治过程中，医生都必须先安排做一些检查，才能决定要如何治疗。而检查的项目也不是每一项都需要做，会根据个别的需要，个人的想法来决定。但是对于男性来说，精子检查则是必须要做的，这一点很关键。检查虽简单，但是意义很重要。

　　精子检查项目都有什么?

　　1、外观：正常精液为白色或略带黄色的半透明高粘性液体，若带有血丝或深黄色物质，可能发生感染或创伤。

　　2、酸碱度：正常精液呈弱碱性，PH值在7.2 ~ 8.2之间，若PH过低会减低精子的活动力。

　　3、精液量：一次射精量约2 ~ 5mL，过少或过多可能都和不孕症有关。

　　4、精子计数：正常精子数应大于 2000 万/mL，若少于此数目怀孕机率锐减。

　　5、活动力：精子活动力应在射精后1小时内测定，正常情况下应有一半以上的精子活动力旺盛并呈直线运动。

　　6、精子形态：正常精液中至少应有 70% 以上的精子具有正常形态，但研究统计，正常形态的精子只要不低于 30%，对怀孕机率不会产生重大影响。

　　7、液化能力：正常精液应在10 ~ 20分钟内自行液化，降低粘稠度。若大于30分钟尚无法液化，会降低精子的活动力。

　　8、精子凝聚：正常精液有时也会存在少数精子凝聚现象，但若凝聚的方式是精子的头对头，或尾对尾，或头对尾时，可能精液中存在有精子抗体。

　　9、其他细胞：若精液中白细胞过多，可能为精囊发炎或前列腺发炎。而红细胞在精液中很少出现，过多代表发炎引起的伤口，或是有创伤发生。

　　精子检查之前要注意：

　　检查前需禁欲3-5天，勿超过一周，不要使用保险套取精子，否则导致精子检查结果偏差很大，手淫方式，可以在家里取，也可以到医院来检查，但是精液一定要存放在无菌容器当中，而且室温保存，1小时内送抵实验室检查，时间长了就不准确了。检查之前不要吸烟，喝酒，使用某些药物，否则可能会影响检查的结果。

　　其他可能涉及的精子检查项目

　　1、在行精液检查可同时检查抗精子抗体，这是一种自身产生抗精子抗体的情况，其抗体会使精子聚集成堆，使精子活动力下降，进而影响精子的受孕力，目前使用的检查方法是免疫念珠试验：将未洗涤过之精液与凝集素混合后，再加入抗血清，于显微镜下观察，如出现抗体，则会在加入抗血清后产生凝集现象。对于有此问题的患者，他们的精子需要经过特殊精液洗涤来处理改善。

　　2、如果男性的精子数目稀少或是为无精症，那么可能还需要做血液检查，主要是观察睪丸制造精子功能是否正常。