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腹腔镜在治疗妇科疾病中的应用如此广泛

发表时间:2016-04-18 编辑:不孕不育专家

随着微型器械的不断改进与完善,越来越多技术的成熟,医师水平的提高,腹腔镜手术应用将越来越多,现代外科不仅向微创化,而且向艺术化发展,其应用前景广阔。

沈阳九州医院成功将腹腔镜手术运用于妇科和不孕不育科的疾病检查和治疗中,妇科和不孕不育科资深的专家以其高超的手术技巧为患者实施的“迷你”手术,很快受到了患者的青睐。在目前的妇科手术中,大部分妇科手术一般可采用微创手术替代,只需要几个0.5cm的小切口就能施行腹腔、盆腔检查和手术。

1、腹腔镜诊治宫腔粘连   出血少

宫腔粘连是由于近期妊娠子宫损伤后瘢痕所致,大约90%的病例因刮宫所引起。宫腔粘连通常可致月经异常、流产、早产、异位妊娠、胎盘植入、胎盘粘连、不孕等。对于有刮宫史,月经量减少的可疑病人,采用腹腔镜检查,不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于粘连部分可在腹腔镜下分离治疗,手术中几乎不出血,病人恢复快,治疗后可使病人恢复月经来潮,有的病人可以再次怀孕。

2、腹腔镜排查不孕病因   清晰全面

在患不孕症的病人中约有1/3存在子宫内病变,常见为子宫内膜炎,内膜息肉和肌瘤。采用腹腔镜检查替代了盲目的诊断性刮宫寻找子宫病变导致不孕的原因。有很多不规则出血的患者,超声提示子宫内膜增厚,诊断性刮宫又刮不出增厚的内膜组织,这常常是子宫内膜息肉的表现,腹腔镜对可疑病变直视下活检是诊断子宫内膜息肉的金标准。

对需要手术治疗的疾病,如子宫内膜切除术、宫内异物取出术、子宫内膜息肉切除术等,迷你镜、宫腔镜可以安全、简便、有效地进行手术。

3、腹腔镜治疗子宫内膜异位症   安全快捷

具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症,可导致痛经和不孕。腹腔镜不仅可以发现早期疾病,还可在腹腔镜下治疗,避免开腹手术,还可避免盲目用药延误病情。

手术范围为尽量切净或灼除内膜异位灶,但保留子宫及双侧、一侧或至少部分卵巢。常施行的手术还有卵巢巧克力囊肿剥除术、盆腔粘连松解术、盆腔点状内膜异位灶灼除术,同时可行输卵管通液术,对于治疗由输卵管因素引起的不孕不育有重要的意义。

4、腹腔镜治疗子宫肌瘤   保全子宫

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生而形成。目前子宫肌瘤发病率居高不下,且愈显年轻化趋势,有人称之为“妇科第一瘤”。 而传统治疗一般需做开腹手术或切除子宫。然而腹腔镜微创技术治疗,集检查、治疗、手术、图象显示为一体,医生通过观察电视屏,即可在直视下做肌瘤切除术,而且无痛、创伤小,术后恢复快、并发症少。患者第二天即可下床活动,正常饮食,而且术后基本不留疤痕。

5、腹腔镜治疗多囊卵巢综合征   效果好

多囊卵巢综合征是由于丘脑下部垂体卵巢之间激素分泌、调节异常导致的一组复杂的症候群。其特征是患者卵巢不排卵。临床上出现月经失调、肥胖、多毛、双侧卵巢增大、不孕等症状。 腹腔镜治疗多囊卵巢综合征可以使患者恢复排卵功能,术后妊娠率明显上升,并且操作简单,术后盆腔粘连少。

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