个体化超促排卵方案

做试管婴儿，针对病人不同体质，要使用不同的治疗方案。超促排卵的方法很多，具体适合哪种治疗方法，要经过检查后，再做具体治疗方案，也叫个体化超促排卵方案。什么是方案个体化超排?我们请北京家圆不孕不育医院专家，简单介绍一下。

一般，正常生育期女性，每月有一个卵泡发育、成熟、排出。做试管婴儿，为了能在一个月中，获得更多的卵子，医生常常会用到个体化超促排卵方案。个体化超排，指在严密监控下，用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。

常用的超促排卵方案包括：试管婴儿长方案、试管婴儿短方案、及拮抗剂方案等几种。不同方案的区别，取决于使用的药物种类、及用药时间的长短。不同的方案，适合不同体质的患者。

当然，方案的区别是相对的，其本质并无明显差异。实际操作中，医生会根据患者的具体情况，进行适当调整，如药物种类、及使用剂量等，以实现治疗方案的个体化。

对控制性超促排卵方案，强调的是个体化应用、预防并发症、及适量冻存胚胎提高生殖储备。超促排卵并不是卵泡发育得越多越好。良好的超促排卵方案，应当更多地降低并发症、获得宫腔内的单胚胎妊娠，从而使接受辅助生殖帮助的夫妻，获得一个健康的宝宝。

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超促排卵方案常见的几种如下：

1、试管婴儿长方案

从月经前7-10天开始，先使用GnRH激动剂，使垂体降调节，再于月经第2、或3天，加用促性腺激素(Gn)促排卵，直到注射HCG时停药。可以有目的地控制、和促进卵巢内，多个卵泡的同步化发育及成熟。长方案一般适用于卵巢功能比较好的病人，治疗效果较好，临床上使用较为普遍。

2、试管婴儿短方案

月经周期第2或3天，开始注射GnRH激动剂，同时给予Gn促排卵，直到注射HCG时停药。短方案简单灵活，但周期中卵泡发育、及内膜同步性稍差，可用于各种不同的患者，而对35岁以上、或卵巢功能较差(卵泡数目少于5个)者，短方案治疗比较合适。

3、试管婴儿拮抗剂方案

从月经周期的第2或3天，开始使用Gn 后，于周期第6天、或主导卵泡达到14mm直径后，开始使用GnRH拮抗剂。此方案用药相对简单，费用相对较少，效果良好，近年来，在临床中得到较快的发展。

4、试管婴儿超长方案

促排卵周期前，每月注射一支长效GnRH激动剂，共2-3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵。一般适用于重度多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、高LH、子宫腺肌症、或卵巢反应过度的患者，治疗效果理想，但是，费用相对较高。

5、试管婴儿微刺激方案

先给予药物治疗，结束后再给予小剂量Gn，此方案，可以有效提高某些患者，对于内源性FSH的敏感性，显著改善许多低反应患者的反应性。