试管中的“精子选秀”怎么选？3种“精挑细选”！

　　在试管婴儿过程中，很多人只关注卵子和胚胎，却忽略了精子的质量同样决定受精成败。尤其对于少精、弱精或畸形率高的男性，实验室会通过“精子优选”技术，从成千上万精子中筛选出健康、活力强的“精英”，用于授精。目前主流技术包括上游法、密度梯度离心法和IMSI，它们各有什么特点?又适用于哪些人群?

　　一、上游法

　　原理：将精液置于培养液底部，活力强的精子会主动“游”到上层，收集上清液即可获得高活力精子。

　　优点：操作简单、对精子损伤小、碎片率低;

　　缺点：获精量少，不适合严重少弱精者;

　　适用人群：精液参数基本正常、轻度弱精者，常用于一代试管。

　　二、密度梯度离心法

　　原理：利用不同密度的液体分层，通过离心使健康精子沉降到特定层，杂质和死精留在其他层。

　　优点：回收率高、可处理大量样本、有效去除白细胞和碎片;

　　缺点：离心过程可能增加氧化应激;

　　适用人群：绝大多数试管患者，尤其少精、精液液化不良或有炎症者，是目前常用的优选方法，相当于用“筛子+重力”把优质精子层层过滤出来。

　　三、IMSI(高倍显微精子形态筛选)

　　原理：在6000倍以上高倍显微镜下，观察精子头部空泡、核结构等细微形态，人工挑选形态完美的单个精子用于二代试管。

　　优点：显著提升精子DNA完整性，降低流产率;

　　适用人群：反复失败情况;精子畸形率大于百分之96;高精子DNA碎片率。这不是选“能跑的”，而是选“基因干净的”。

　　四、给夫妻的建议

　　不要自行要求“高级”技术，医生会根据精液报告、既往史综合判断;

　　若精子碎片率高，可提前3个月抗氧化调理;

　　女方年龄越大，越应重视精子质量，因为卵子修复能力随年龄下降。