如何攻克精索静脉曲张？

精索静脉曲张是青壮年男性的常见疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，进而也成为造成男性不育的主要原因。

精索静脉曲张的症状：

1) 神经衰弱症状。患有精索静脉曲张的病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。

2)出现不育。许多男性因为不育，去医院检查后才发现自己患有精索静脉曲张，而据了解，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，而导致不育。因此，假如你出现不育的现象，及时去医院检查是否精索静脉曲张。

3) 阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛。阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。

4)性功能障碍。部分患有精索静脉曲张的患者，会出现性欲低下、性快感下降、性生活痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。

精索静脉曲张是否会影响生育？

判断精索静脉曲张患者的生育能力，关键在于检查睾丸的损害程度，可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。对于不育合并精索静脉曲张者，如果精液检查正常，可以暂时不考虑手术治疗，每3~6个月定期进行精液常规检查。只要精液质量没有明显变化，可以一直观察下去，并注意寻找其他的不育原因。不育伴精索静脉曲张患者在下列情况下要考虑手术治疗：患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软；精液常规检查异常，尤其是连续多次检查发现精液质量每况愈下的情况。

相比普通的开放性手术，腹腔镜手术治疗精索静脉曲张具有准确度高和不容易复发的优势。腹腔镜下手术能准确鉴别和保护睾丸动脉及其分支，对保护睾丸附睾功能有一定作用。腹腔镜下手术治疗后，精液改善率可达50%—80%，恢复生育能力30%—50%。