男性不育=肾虚？这6大原因才是真相

　　在不孕夫妇中，男方因素占比将近一半，但很多男性因羞于检查，或误以为能正常生理功能就代表能生育，延误了诊治。其实，男性不育≠性功能障碍，多数问题出在看不见的精子质量上。

　　以下是临床常见的六大原因：

　　1. 精子生成障碍

　　少精症(浓度<1500万/mL)、弱精症(前向运动精子<32%)、畸精症(正常形态<4%)是常见问题。原因包括：精索静脉曲张(主要的常见可治病因)、隐睾史(睾丸未降影响生精)、Y染色体微缺失、克氏综合征等遗传问题、腮腺炎后睾丸炎、化疗/放疗损伤。

　　即使精液量、颜色正常，也可能存在严重少弱精问题。

　　2. 输精管道阻塞

　　先天性(如输精管缺如)或后天性(感染、手术损伤)导致精子有产出无通路。表现为无精子症，但睾丸仍可产生精子，可通过睾丸穿刺取精+二代试管解决。

　　3. 内分泌与激素异常

　　低促性腺激素性性腺功能减退;高泌乳素血症、甲状腺功能异常;肥胖、压力大也可抑制睾酮分泌，影响精子生成。

　　4. 生活方式与环境因素

　　长期高温(久坐、泡温泉、紧身裤);

　　吸烟、酗酒、熬夜：显著增加精子DNA碎片率;

　　接触重金属、农药、塑化剂;

　　肥胖(BMI>28)，脂肪组织转化雄激素为雌激素，抑制生精。

　　5. 功能或射精障碍

　　逆行射精(精液进入膀胱，见于糖尿病、前列腺术后);

　　不射精症、严重早泄影响夫妻生活频率;

　　此类问题可通过药物、行为治疗或辅助取精解决。

　　6. 免疫性不育

　　体内产生抗精子抗体，攻击自身精子，多见于睾丸外伤、输精管吻合术后。

　　给正在备孕的夫妻建议

　　男性不育不是羞耻，而是一个可以被诊断、被治疗的医学问题。一次简单的精液检查，可能就是解开不孕问题的关键钥匙。备孕夫妻建议提前检查，夫妻都要做检查。