不怀孕跟不同程度的输卵管损伤怎么办

　　输卵管是卵子进入子宫的通道。在排卵过程中，卵子从卵巢释放出来，并被伞端所吸收，看起来像手指在输卵管的末端拾取一样。卵子然后开始3天的旅程到子宫。它在头天停留在输卵管的末端，如果它遇到通过穿过子宫并进入输卵管的精子，它就可以正常受精了。受精胚胎开始分裂后，在输卵管内进入子宫，在植入前再留3天左右。所以输卵管对于受孕来说很重要。

　　确定输卵管是否通畅的测试称为子宫输卵管造影。这项检查通常用X射线观察一种液体是否能够通过输卵管传播，表明它们是否通畅的。如果两个输卵管受损或阻塞，则卵子和精子不能相互遇到。这就是所谓的输卵管不孕症，基本上是防止受精的严重屏障。

　　阻塞的输卵管阻止自然受孕，但试管婴儿(IVF)可以绕过输卵管。在IVF期间，刺激卵巢产生几个卵子，然后在麻醉下用简单的程序取回卵子。卵子在实验室受精后，受精的胚胎通过子宫颈置入子宫内，在那里它们可以植入和生长，所以输卵管被这个过程绕过去了。

　　输卵管可能以许多不同的方式受损。如果较远端被阻塞，那么不能拾取排卵的卵子。这也可能导致输卵管收集液体扩张，产生所谓的输卵管积水。重要的是要知道阻塞的管内否产生了输卵管积水，因为内部收集的液体可以使试管婴儿成功怀孕的机会降低。

　　损伤的输卵管有时可能部分通畅。这可能会增加发生宫外孕的风险，也可能会增加子宫外植入的妊娠风险。输卵管是异位妊娠较常见的部位。如果异位妊娠增长到足以引起大量出血，则可能是危险的，威胁生命。因此在几乎很多情况下，都应该使用手术或方剂将异位妊娠移除。

　　曾经有过输卵管结扎的患者有输卵管因素不孕的问题。因为输卵管结扎，并想再次怀孕，可以选择包括体外受精。