导致胚胎反复植入失败的多种因素

　　近些年来，许多本来无法生育的夫妇从辅助生殖中得到过不少帮助。然而，尽管选择了形态良好的胚胎进行移植，仍然有一些女性无法怀孕。胚胎反复植入失败的出现，让不少人心灰意冷，而植入过程仍然是辅助生殖中知之甚少的步骤。

　　在某些情况下，反复植入失败可被定义为由于子宫内膜不明异常或损伤导致胚胎着床的起初步骤的一种情况。如果是这样，则子宫内膜及其及时提供适合胚胎着床的环境的能力应被视为一个关键因素。

　　然而，另一种可能是胚胎和子宫内膜同时存在缺陷，这将以一种无效或不同步的方式改变母亲和胚胎之间的联系。这将造成胚胎和子宫内膜着床和妊娠所需的复杂的分子信号级联的封锁或紊乱。此外，还需要注意严重的男性因素的影响及其对胚胎遗传和形态状态的影响。

　　综上所述，对植入失败的原因进行如下分类，有助于对这些女性采取正确的治疗方法：

　　一、多因素胚胎反复植入失败：

　　1、母体解剖因素：包括先天性子宫畸形、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、粘连、输卵管积水、子宫内膜异位症等。

　　2、男性因素：当诊断为严重少弱精子症或增加精子遗传碎片的情况，会影响胚胎质量。

　　3、遗传异常：即具有良好形态的胚胎具有非整倍性，而非整倍数则表明染色体有异常。

　　4、其他因素：内分泌或代谢紊乱、感染、血栓形成、免疫因素、心理因素、生活方式等。

　　二、子宫内膜胚胎反复植入失败(子宫内膜受损)：由于子宫内膜较薄(≤6mm)，有或没有血管变化，无法移植质量较好的胚胎。

　　三、特发性胚胎反复植入失败(子宫内膜与胚胎串扰受损)：质量较好的胚胎经胚胎移植后无法受孕，原因不明，宫腔及子宫内膜无其他解剖组织学改变，而女性及其伴侣和胚胎无其他障碍。

　　导致胚胎植入失败的原因，常见的就是胚胎质量。此外上述原因所导致的胚胎植入失败也不能小觑。所以，当医生说胚胎质量良好时，他们会通过形态学的方法来评估胚胎的质量。需要明白的是，即使胚胎看起来很健康，它也可能是异常。