很多姐妹因为宫外孕、输卵管严重积水、堵塞，选择切除输卵管，想着障碍清除，试管就能一路顺利。其实输卵管切除只是去掉了自然受孕的通道，并不等于试管就万无一失。术后还有不少隐藏问题，进周前后都要多加留意。
切输卵管，对试管有什么影响？
输卵管本身不是胚胎生长的地方，它的主要作用是拾取卵子、输送精卵。切除之后，卵子没法和精子自然相遇，自然怀孕的概率基本消失，但并不直接影响卵巢功能。
不过手术会带来间接影响。如果手术中离卵巢比较近，或者盆腔原本就有炎症、粘连，有可能影响卵巢的血供。少数人后续促排，会出现卵巢反应下降、获卵变少的情况。这也是医生一般会建议术后休养一段时间，再启动试管周期的原因。
术后很重要的一件事：排查盆腔粘连
输卵管切除大多是因为盆腔有炎症，炎症本身就容易造成粘连。手术之后，创面也有再次粘连的风险。粘连可能把卵巢包裹住，B超下卵泡看不清，取卵穿刺难度增加；也可能牵拉子宫，改变宫腔形态，间接影响胚胎着床。如果平时经常下腹隐痛、经期坠胀明显，进周前一定要和医生说明情况。必要时医生会评估是否需要宫腔镜或者腹腔镜检查，提前处理粘连问题，不要等到移植失败才找到原因。
重点复查：宫腔环境不能忽略
不少人把注意力全都放在卵巢上，却忘了检查子宫。之前输卵管积水的姐妹，即便切掉患侧输卵管，也要确认有没有炎症蔓延到宫腔。
慢性炎症容易引发内膜炎、内膜息肉，这些都会降低着床率。进周前常规的B超要看内膜厚度、形态，有异常遵医嘱做宫腔镜。内膜是胚胎扎根的土壤，输卵管问题解决了，土壤不合格，移植依旧容易失败。
促排与取卵阶段，需要留意的风险
有输卵管切除史的姐妹，促排不用过度紧张，但有两点要留心。
一，告知手术史，方便医生制定促排方案。如果卵巢血供偏弱，医生会根据你的AMH、基础卵泡调整药量，不会盲目用大剂量促排药。
二，取卵前跟医生说清楚手术位置。盆腔粘连会让卵巢位置偏移，增加取卵难度，医生提前知情，穿刺的时候会更加谨慎，降低出血、误伤的风险。
移植前后，警惕残留炎症与宫外孕风险
很多人以为输卵管切掉，就不会宫外孕了，这个想法并不正确。如果只是单侧切除，另一侧输卵管还保留，依旧有宫外孕可能；就算双侧都切除，极罕见情况下也会发生宫角妊娠，属于异位妊娠的一种。
移植之后不要觉得高枕无忧，开奖后，血HCG翻倍不理想、一侧小腹持续刺痛、伴随出血，一定要及时就医排查。另外，有盆腔炎症病史，移植前后的黄体支持、抗炎护理，一定要遵从医嘱，不要自行停药。
日常调理和心态调整
术后恢复期，不建议立刻高强度促排，一般休养1-3个月，让盆腔创面稳定。饮食清淡，少辛辣刺激，减少炎症复发；不要长期久坐，适度散步，降低粘连加重的概率。不要背上心理包袱，输卵管切除只是试管路上的一段过往，不是好孕的阻碍。
总的来说，输卵管切除是为试管扫清一大障碍，但不是通关卡。做好术前评估、排查粘连和内膜问题，全程跟医生如实交代病史，平稳走完周期，才更有利于迎来好消息。
