发表时间:2023-10-17
辅助生殖期间的黄体期支持因为能够促进乐观生殖结果,所以也需要受到重视。黄体期支持通常用黄体酮进行补充,要么是天然的,要么是合成的,使用不同的给药途径。
孕酮的类型、剂量和途径因不同的医生和个体而异。由于使用黄体酮的方法不同,为了监测黄体期的情况,血清黄体酮似乎是合适的标志物,了解黄体酮的吸收是否充足。然而,事实上并没有这么做,因为血清和子宫孕酮水平没有直接联系,子宫黄体酮的水平更重要。另一方面,血清黄体酮水平的变化会发生在自然周期和刺激周期以及给予外部外源性黄体酮这些情况下。
相反,在人工周期和使用生殖道黄体酮时,从给黄体酮开始6小时后黄体酮水平逐步稳定,有助于在这种情况下测量血清黄体酮水平。
黄体中期的血清黄体酮水平与胚胎移植后怀孕的机会有关,血清黄体酮的临界阈值约为9 ng/mL。如果是较低水平的女性,那么持续妊娠的可能会较低,流产反而会变高。
这些结果只能推断为人工周期中的,重要的生殖道天然孕酮的使用一般是许多临床医生的选择。不过其他研究表明,当使用其他黄体酮给药途径和其他类型的周期(例如自然或刺激试管婴儿周期),也存在这个结果。
如果测量血清磷也存在许多问题,需要进行更多的研究,以确定针对每个女性的合适剂量,根据周期类型、给药途径和个人特点分析。
另外,有一些变量会影响血清磷水平,如体重会降低血清磷水平,甚至会降低后期一次给药到测量时间之间的时间范围。
所以目前是测量血清中黄体酮的水平,并根据女性的需要调整剂量或途径。根据经验,这种调整是有结果的,在血清磷水平较低时添加皮下磷可以改变怀孕的机会,个体黄体期补充黄体酮这个办法可以应用。
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